Lo que debemos saber: La Anticoncepción Oral de Emergencia

Los métodos de anticoncepción de emergencia son conocidos desde hace más de cuarenta años. Sin embargo, han sido poco utilizados y difundidos, motivo por el cual también se llaman “el secreto mejor guardado”.

En 1998, la Organización Mundial de la Salud (OMS), las definió como un método anticonceptivo más, exhortó a que todas las personas conocieran su existencia y su forma de uso y que estuvieran disponibles, particularmente para las  mujeres que hayan sufrido violencia sexual.

También menciona que todas las mujeres, en caso de necesidad, pueden recurrir a la Anticoncepción Oral de Emergencia (AOE), ya que no existe ninguna contraindicación para su uso ocasional.

A pesar de que su efectividad ha sido ampliamente demostrada y se sabe que no tiene ningún efecto abortivo, entonces:

¿Por qué hasta la fecha las  mujeres peruanas no pueden tener a su alcance la AOE, no obstante haber una norma ministerial que así lo exige?

¿Por qué resulta tan difícil para el Ministerio de Salud, ofertar este método si se trata de las mismas píldoras anticonceptivas que se distribuyen en los servicios de salud, solo que se usa de diferente manera?

Algunas de las razones que se argumentan son las siguientes:

a)      Muchos profesionales piensan que si una mujer conoce la anticoncepción oral de emergencia, ya no hará un buen uso de un anticonceptivo que se debe utilizar de manera regular y constante. Temen que esto pase particularmente en las mujeres jóvenes.

Esto no es cierto; si una mujer, sea joven o no, sabe que es un método que solo debe ser usado como emergencia y que tiene menos garantía de efectividad que un método regular, podrá elegir adecuadamente. Por eso es importante que una mujer que va a usar la anticoncepción de emergencia reciba una consejería adecuada.

b)      Algunas personas piensan que si la anticoncepción oral de emergencia se pone a disponibilidad de las/los jóvenes, entonces se generará un desenfreno sexual y tendrán relaciones sexuales sin responsabilidad.

Sin duda, esto es ajeno a la realidad. Las personas más informadas y con mayor acceso a los anticonceptivos, por lo general son las que más se demoran en la iniciación sexual y cuando la inician lo hacen de la manera más cuidadosa. Tienen relaciones sexuales con quien realmente quieren y usan métodos que les proteja tanto del embarazo como del Sida.

c)      Hay un grupo, el minoritario de todos, que cree y difunde que la AOE produce abortos.

Diversas investigaciones han demostrado que la AOE, no produce aborto porque su principal mecanismo de acción es evitar o retrasar la ovulación, que no es más que la salida del óvulo del ovario. Así, al no haber óvulo, no hay encuentro con el espermatozoide y no es posible la fecundación.

También actúa espesando el moco del cuello del útero, actuando como una barrera para que el espermatozoide no entre a su interior.

Para que estos efectos sean posibles, la AOE tiene que tomarse en un plazo de hasta 72 horas, después de haber tenido una relación sexual. Pasado este periodo, ya no tendrá ningún efecto; de haberse dado inicio a la fecundación o haberse producido el embarazo, la AOE no alterará el desarrollo del mismo.

Basados en estos mecanismos de acción, la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología del Colegio Médico del Perú, instancia que agrupa a los y las gíneco-obstetras, recomiendan que la AOE sea incorporada a la oferta de métodos anticonceptivos, como un método más.

d)      Algunas personas insisten que es microabortivo. En la ciencia médica no existe el término microabortivo, porque no se tiene pruebas, a no ser por delicados estudios de laboratorio, sobre cuándo empieza la fecundación, por lo tanto solo se puede hablar de aborto, cuando éste se produce después que el huevo se implanta en el interior del útero, completa totalmente su unión o fecundación y empieza su desarrollo.

Todas estas evidencias han hecho que distintas instancias científicas nacionales e internacionales recomienden su incorporación; el propio Ministerio de Salud no solo ha dado una norma que aprueba su uso, sino también ha autorizado su comercialización en las farmacias, lo que hace más difícil comprende por qué hasta ahora la AOE no está al alcance de todas las mujeres peruanas.

¿Para quién es vital la anticoncepción oral de emergencia?

Para cualquier  mujer que haya tenido una relación sexual sin protección o que se sienta insegura con el método que ha usado, cuando el condón se le ha deslizado o roto o cuando se ha equivocado en la fecha de sus días fértiles, y se encuentre dentro de las 72 horas de la relación insegura. Otro caso es la mujer que ha sido víctima de una violación, pues es de vital importancia el acceso a este recurso para evitar un posible embarazo.

En muchos países, por ejemplo, la anticoncepción oral de emergencia se halla dentro de los botiquines básicos, lo que permite a las mujeres acceder rápidamente a este sin demora.

Solo la voluntad política de nuestras autoridades y su confianza en que las mujeres sabemos tomar decisiones, tenemos capacidad de elegir y de hacer un buen uso de los anticonceptivos. Aceptación de nuestras elecciones reproductivas y que sabemos cuántos hijos tener y cuándo.

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